Doença Mental em Sobreviventes da COVID‐19
DOI:
https://doi.org/10.51338/rppsm.257Palavras-chave:
COVID‐19, Saúde Mental, SARS‐CoV‐2Resumo
Introdução: A doença por COVID‐19 foi declarada como pandemia desde março de 2020. Estudos realizados em contextos pandémicos anteriores, demonstram um impacto negativo na saúde mental. No contexto da infeção por SARS‐CoV‐2, existem dados que sugerem que a infeção por si só poderá constituir um fator predisponente para o surgimento ou agravamento de patologia psiquiátrica.
Material e Métodos: Estudámos os utentes de uma unidade de saúde familiar do Norte de Portugal com diagnóstico de infeção por SARS‐CoV‐2 entre março e outubro de 2020, com pelo menos um mês de seguimento após cura, assim como uma amostra aleatorizada de controlos (proporção 1:1), num total de 218 indivíduos.
Resultados: Não encontrámos diferenças significativas no surgimento/agravamento da doença mental face à presença de infeção por SARS‐CoV‐2. Neste grupo, o número de dias de isolamento e o local de tratamento não se associaram ao surgimento/agravamento da patologia mental. Na amostra total, a prática de exercício físico associou‐se a uma menor probabilidade de surgimento/agravamento da patologia mental (p=0,039) e a presença de antecedentes de doença mental a uma maior probabilidade de surgimento/agravamento desta (p=0,001).
Discussão: Apesar da COVID‐19 não se ter associado ao surgimento ou agravamento da patologia mental, fatores como a prática de exercício físico e antecedentes de doença mental mostraram ter impacto sobre esta variável em contexto de pandemia.
Conclusão: neste estudo, a infeção por SARS‐CoV‐2 não parece ter sido, por si, um fator determinante no surgimento ou agravamento da patologia mental, existindo outros fatores que poderão ter sido mais decisivos, nomeadamente a existência de antecedentes da doença mental e a prática de exercício físico, que pode ter atuado como fator protetor.
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Referências
World Health Organization. Coronavirus disease (COVID‐19) outbreak. [acedido em 15 de Maio de 2020]. Consultado em: https://www. euro.who.int/en/health‐topics/health‐emergencies/coronavirus‐covid‐19/news/news/2020/3/ who‐announces‐covid‐19‐outbreak‐a‐pandemic.
Pascarella G, Strumia A, Piliego C, Bruno F, Buono R, Costa F et al. COVID‐19 diagnosis and management: a comprehensive review. J Intern Med. 2020;288:192‐206. doi 10.1111/joim.13091.
Troyer EA, Kohn JN, Hong S. Are we facing a crash‐ ing wave of neuropsychiatric sequelae of COVID‐19? Neuropsychiatric symptoms and potential immunologic mechanisms. Brain Behav Immun. 2020;87:34‐39. doi: 10.1016/j.bbi.2020.04.027.
Direção‐Geral da Saúde. COVID‐19. [acedido em 15 de Maio de 2020]. Consultado em: https://covid19. min‐saude.pt/category/perguntas‐frequentes/.
Okusaga O, Yolken RH, Langenberg P, Lapidus M, Arling TA, Dickerson FB, et al. Association of seropositivity for influenza and coronaviruses with history of mood disorders and suicide attempts. J Affect Disord. 2011;130:220‐5. doi: 10.1016/j.jad.2010.09.029.
Ko CH, Yen CF, Yen JY, Yang MJ. Psycho‐social impact among the public of the severe acute respiratory syndrome epidemic in Taiwan. Psychiatry Clin Neurosci. 2006;60:397‐403. doi: 10.1111/j.1440‐1819.2006.01522.x.
Peng EY, Lee MB, Tsai ST, Yang CC, Morisky DE, Tsai LT, et al. Population‐based Post‐crisis Psychological Distress: An Example From the SARS Outbreak in Taiwan. J Formos Med Assoc. 2010;109:524‐32. doi: 10.1016/S0929‐6646(10)60087‐3.
Brooks SK, Webster RK, Smith LE, Woodland L, Wessely S, Greenberg. N, et al. The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence. Lancet. 2020;395:912‐20. doi:10.1016/ S0140‐6736(20)30460‐8.
Lam MH. Mental Morbidities and Chronic Fatigue in Severe Acute Respiratory Syndrome Survivors. Arch Intern Med. 2009;169:2142. doi:10.1001/archinternmed.2009.384.
Talevi D, Socci V, Carai M, Carnaghi G, Faleri S, Trebbi E, et al. Mental health outcomes of the CoViD‐19 pandemic. Riv Psichiatr. 2020; 55: 137‐44. doi 10.1708/3382.33569.
Mazza M, Lorenzo R, C Conte, Poletti S, Vai B, Melloni ES, et al. Anxiety and depression in COVID‐19 survivors: role of inflammatory and clinical predictors Brain Behav Immun. 2020;89:594‐600. doi: 10.1016/j. bbi.2020.07.037
Pfefferbaum B, North CS. Mental health and the Covid‐19 pandemic. N Engl J Med. 2020;383:510–2. doi: 10.1056/NEJMp2008017.
Nascimento S, Pereira C. Pandemia COVID‐19 e Perturbação Mental: Breve Revisão da Literatura. Rev Port Psiquiatria Saúde Mental. 2020;6:66‐67. doi: 10.51338/rppsm.2020.v6.i2.146
Girdler SJ, Confino JE, Woesner ME. Exercise as a Treatment for Schizophrenia: A Review. Psychopharmacol Bull. 2019;49:56‐69.