Caracterização Sociodemográfica dos Doentes Internados por Tentativas de Suicídio e Comportamentos Autolesivos em Psiquiatria

Autores

  • Daniela Brandão Departamento de Psiquiatria e Saúde Mental da ULSAM. Viana Do Castelo. Portugal
  • Aníbal Fonte Centro de Investigação em Tecnologias e Serviços de Saúde (CINTESIS). Porto. Portugal

DOI:

https://doi.org/10.51338/rppsm.2020.v6.i1.92

Palavras-chave:

Comportamento Autodestrutivo, Estações, Hospitalização, Suicídio, Tentativa de Suicídio

Resumo

Introdução: Os comportamentos suicidas acarretam de forma inequívoca consequências tanto a nível da sociedade como no seio familiar. Estes comportamentos podem dividir‑se em atos suicidas (tentativas de suicídio e suicídio consumado) e comportamentos autolesivos, sendo estes importantes preditores de risco para o suicídio. O objetivo deste trabalho baseia‑se na caracterização sociodemográfica do doente internado por tentativas de suicídio e comportamentos autolesivos num período de seis anos (2008‑2013), na comparação destes comportamentos em função do sexo e na avaliação da evolução desses internamentos ao longo desses seis anos.

Métodos: Utilizou‑se como fonte de dados os registos dos processos clínicos.

Resultados: No período em estudo as tentativas de suicídio foram responsáveis por 13,1% de todos os internamentos enquanto os comportamentos autolesivos estiveram na origem de 0,9%. A maioria permanece internada por um período relativamente curto. Ambos predominam no sexo feminino, na faixa etária dos 31‑40 anos e no concelho de Viana do Castelo. Constata‑se que a maioria dos internamentos por tentativa de suicídio ocorre no mês de fevereiro e na Primavera, fruto de uma perturbação de adaptação. Os comportamentos autolesivos verificam‑se sobretudo em abril e outubro, no Verão, apresentando a maioria psicose afetiva. Em ambos os casos, a intoxicação é o método predominante, sendo os agentes psicotrópicos os mais usados. Em 2013 regista‑se o maior número de internamentos por tentativa de suicídio, não se registando nenhum internamento por comportamentos autolesivos.

Conclusão: O presente estudo permite confirmar a importância das tentativas de suicídio e comportamentos autolesivos na saúde pública.

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Referências

World Health Organization. Multisite intervention study on suicidal behaviours – Supre Miss. Department of Mental Health and Substance Dependence. Geneva: WHO; 2002.

Direção‑Geral da Saúde. Plano Nacional de Prevenção do Suicídio 2013/2017. Lisboa: DGS; 2013.

Borthwick‑Duffy SA. Epidemiology and prevalence of psychopathology in people with mental retardation. J Consult Clin Psychol. 1994; 62: 17‑27.

Bennewith O, Stocks N, Gunnell D, Peters TJ, Evans MO, Sharp DJ. General practice based intervention to prevent repeat episodes of deliberate selfharm: Cluster randomized controlled trial. BMJ. 2002; 324: 1254‑7.

Zeppegno P, Gramaglia C,Castello L, Bert F, Gualano M, Ressico F, et el. Suicide attempts and emergency room psychiatric consultation. BMC Psychiatry. 2015; 15: 13: 2‑8.

Cornuiu O. The statistical profile of suicide attempts. Rom J Leg Med. 2013; 21: 193‑6.

Hepp U, Moergeli H, Trier SN, Milos G, Milos G, Schnyder U. Attempted suicide: factors leading to hospitalization. Can J Psychiatry. 2004; 49: 736‑42.

Schnyder U, Valach L. Suicide attempters in a psychiatric emergency room population. Gen Hosp Psychiatry. 1997; 19: 119‑29.

Flavio M, Martin E, Pascal B, Stephanie C, Gabriela S, Merle K, et al. Suicide attempts in the county of Basel: results from the WHO/EURO Multicentre Study on Suicidal Behaviour. Swiss Med Weekly. 2013; 143: 1‑15.

Saraiva, C. Estudos Sobre o Para‑Suicídio: o que leva os jovens a espreitar a morte. Coimbra: Redhorse; 2006.

Schmitt R, Chachamovich E, Kapczinski F. Risco de suicídio: avaliação e manejo. In: Kapczinki F, Quevedo J, Schmitt R, Chachamovich E, editores. Emergências psiquiátricas. Porto Alegre: Artmed; 2001, p.149‑65.

Saraiva C, Peixoto B, Sampaio D. Suicídio e Comportamentos Autolesivo: Dos conceitos à prática clinica. Lisboa: Libel; 2014.

Santos S, LovisiG, Legay L, Abelha L. Prevalência de transtornos mentais nas tentativas de suicídio em um hospital de emergência no Rio de Janeiro, Brasil. Cad Saúde Pública. 2009; 25: 2064‑74.

Mann J, Apter A, Bertolote J, Beautrais A, Currier D, Haas A, et al. Suicide Prevention Strategies. A Systematic Review. JAMA. 2005; 294: 2064‑74.

World Health Organization. Preventing suicide: A global imperative. Geneve: WHO; 2014.

Kryzhanovskaya L, Canterbury R. Suicidal behavior in patients with adjustment disorders. Crisis. 2001; 22: 125‑31.

Manoranjitham SD, Rajkumar AP, Thangadurai P. Risk factors for suicide in rural south India. Br J Psychiatry. 2010; 196: 26‑30.

Masterton G. Monthly and seasonal variation in parasuicide. A sex difference. Br J Psychiatry. 1991; 158:155‑7.

Jessen G, Andersen K, Arensman E, Bille‑Brahe U, Crepet P, De Leo D et al. Temporal fluctuations and seasonality in attempted suicide in Europe. Findings from the WHO/EURO multicentre study on parasuicide. Arch Suicide Res. 1999; 5: 57‑69.

Yip P, Yang K. A comparison of seasonal variation between suicide deaths and attempts in Hong Kong SAR. J Affect Disord. 2004; 81: 251–7.

Miller T, Furr‑Holden C, Lawrence B, Weiss H. Suicide deaths and nonfatal hospital admissions for deliberate self‑harm in the United States: Temporality by day of week and month of year. Crisis. 2012; 33:169‑77.

Mergl R, Havers I, Althaus D, Rihmer Z, Schmidtke A, Lehfeld H, et al. Seasonality of suicide attempts: association with gender. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2010; 260: 393‑400.

Elisei S, Verdolini N, Anastasi S. Suicidal attempts among Emergency Department patients: one‑year of clinical experience. Psychiatria Danubina. 2012; 24: 140‑2.

Hawton K, Arensman E, Wasserman D, Hultn A, Bille‑Brahe U, Bjerke T, et al. The relationship between attempted suicide and suicide rates among

young people in Europe. J Epidemiol Community Health. 1998; 52: 191‑4.

Ferreira V, Trichês V. Epidemiological profile of suicide attempts and deaths in a southern Brazilian city. Psico. 2014; 45: 219‑27.

Observatório Português dos Sistemas de Saúde (OPSS). Duas fases da saúde: Relatórios de Primavera 2013. Coimbra: Mar da Palavra; 2013.

World Health Organization. Impact of economic crises on mental health. Copenhagen: WHO, Regional Office for Europe ; 2011.

Wahlbeck K, Mcdaid, D. Actions to alleviate the mental health impact of the economic crisis. World Psychiatry. 2012; 11: 139‑45.

World Health Organization. Mental Health Action Plan 2013‑2020. Geneve: WHO; 2013.

Córdoba‑Doña JA, San Sebastián M, Escolar‑Pujolar A, Martínez‑Faure JE, Gustafsson PE. Economic crisis and suicidal behaviour: the role of unemployment, sex and age in Andalusia, southern Spain. Int J Equity Health. 2014; 25: 13‑55.

Coryell W, Young E. Clinical predictors of suicide in primary major depressive disorder. J Clin Psychiatry. 2005; 66: 412‑7.

Runeson B, Tidemalm D, Dahlin M, Lichtenstein P, Långström N. Method of attempted suicide as predictor of subsequent successful suicide: national long term cohort study. BMJ. 2010;341:c3222.

Quaglio G, Karapiperis T, Van Woensel L, Arnold E, McDaid D. Austerity and health in Europe. Health Policy. 2013; 113: 13‑9.

Antonakakis N, Collins A. The impact of fiscal austerity on suicide mortality: Evidence across the ‘Eurozone periphery’. Soc Sci Med. 2015; 145: 63‑78.

Karanikolos M, Mladovsky P, Cylus J, Thomson S, Basu S, Stuckler D, et al. Financial crisis, austerity, and health in Europe. Lancet. 2013; 381: 1323‑31.

Ásgeirsdóttir H, Ásgeirsdóttir T, Nyberg U, Thorsteinsdottir T, Mogensen B, Matthíasson P, et al. Suicide attempts and self‑harm

during a dramatic national economic transition: a population‑based study in Iceland. Eur J Public Health. 2017;27: 339‑45.

De Vogli R, Marmot M, Stuckler D. Excess suicides and attempted suicides in Italy attributable to the great recession. J Epidemiol Community Health. 2013; 67: 378‑9.

De Vogli. The financial crisis, health and health inequities in Europe: the need for regulations, redistribution and social protection. Int J Equity Health. 2014: 13:58.

Simou E, Koutsogeorgou E. Effects of the economic crisis on health and healthcare in Greece in the literature from 2009 to 2013: a systematic review. Health policy. 2014; 115: 111‑9.

Xavier AJ. Experiências Emocionais Precoces e (des) Regulação Emocional: Implicações para os Comportamentos Autolesivos na Adolescência. [Tese de doutoramento apresentada à Universidade de Coimbra,2017. [ acedido Dez 2019] Disponível em https://

estudogeral.sib.uc.pt:bitstream :10316 :32327:1:Experi%25C3%25AAncias Emocionais Precoces.pdf

World Health Organization. World report on violence and health. Genève: WHO; 2002.

Haw C, Hawton K, Houston K, Townsend E. Psychiatric and personality disorders in deliberate self‑harm patients. Br J Psychiatry. 2001; 178: 48–54.

Casey P, Bailey S. Adjustment disorders: the state of the art. World Psychiatry. 2011; 10: 11‑8.

Bernal M, Haro JM, Bernert S, Brugha T, de Graaf R, Bruffaerts R, et al. Risk factors for suicidality in Europe: results from the ESEMED study. J Affect

Disord. 2007; 101: 27‑34.

Doganay Z, Sunter AT, Guz H, Ozkan A, Altintop L, Kati C, et al. Climatic and diurnal variation in suicide attempts in the ED. Am J Emerg Med. 2003; 21: 271‑5.

PORDATA. Óbitos de residentes em Portugal por algumas causas de morte. Fundação Francisco Manuel dos Santos. [Consultado 2015 Abr 17]. Disponível em: www.pordata.pt.

Direção‑Geral da Saúde. Portugal. Saúde Mental em números – 2014. Programa Nacional para a Saúde Mental. Lisboa:DGS; 2014.

Antão C, Teixeira C, Sousa F, Branco M, Anes E. Evolução temporal do suicídio na Península Ibérica: 1971‑2013. Rev Port Enfer Saúde Mental. 2018; 6: 93‑8.

Loureiro A, Almendra R, Costa C, Santana P. Mortalidade por Suicídio nos Municípios de Portugal Continental: Evolução Espácio‑Temporal

entre 1980 e 2015. Acta Med Port. 2018; 31: 38‑44.

Nunes AM. Suicídio em Portugal: um retrato do país. J Bras Psiquiatr. 2018; 67: 25‑33.

Santana P, Costa C, Cardoso G, Loureiro A, Ferrão J. Suicide in Portugal: Spatial determinants in a context of economic crisis. Health Place. 2015; 35: 85‑94.

Georgievski B, Mostert J. The prevalence of Suicidality during the economic crisis in Portugal, Italy, Ireland, Greece and Spain. In Proceedings of International Academic Conferences (No. 4106199). Internat Institute of Social and Economic Sciences. 2016. [acedido Dez 2019] Disponível em: https://ideas.repec.org/p/sek/iacpro/4106199.html

Fountoulakis K, Kawohl W, Theodorakis, Kerkhof AJ, Navickas A, Höschl C, et al. Relationship of suicide rates to economic variables in Europe: 2000–2011. Br J Psychiatry. 2014; 205: 486‑96.

Almendra R, Loureiro A, Santana P. Padrão geográfico e sazonal de internamentos por perturbações mentais. In: Santana P, editor. Território e saúde mental em tempos de crise. Coimbra: Imprensa da Universidade de Coimbra; 2015.p. 28‑35.

Cardoso G, Loureiro A, Mateus P, Silva M, Santana P. Utilização de serviços de saúde mental em Portugal em tempos de crise económica. In: Santana P,editor. Território e saúde mental em tempos de crise. Coimbra: Imprensa da Universidade de Coimbra; 2015.p.75‑92.

Guerreiro D, Sampaio D. Comportamentos autolesivos em adolescentes: uma revisão da literatura com foco na investigação em língua portuguesa. Rev Port Saúde Pública. 2013; 31: 204‑13.

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Publicado

2020-05-30

Como Citar

Brandão, D., & Fonte, A. (2020). Caracterização Sociodemográfica dos Doentes Internados por Tentativas de Suicídio e Comportamentos Autolesivos em Psiquiatria. Revista Portuguesa De Psiquiatria E Saúde Mental, 6(1), 4–15. https://doi.org/10.51338/rppsm.2020.v6.i1.92

Edição

Secção

Artigo Original