Escetamina na Depressão Resistente ao Tratamento: O Caminho para a Remissão
DOI:
https://doi.org/10.51338/rppsm.2021.v.i1.174Palavras-chave:
Antidepressivos, Escetamina, Perturbação Depressiva Major/tratamento farmacológico, Perturbação Depressiva Resistente a Tratamento/tratamento farmacológicoResumo
A perturbação depressiva major afeta cerca de 5% da população e quase 1‑terço dos doentes não consegue atingir remissão com o tratamento farmacológico convencional. Escetamina, um novo antidepressivo de ação rápida, com antagonismo não competitivo do receptor N‑metil‑D‑aspartato, foi recentemente aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) e European Medicines Agency (EMA) para o tratamento de depressão resistente ao tratamento. Aqui, relatamos o caso clínico de uma mulher caucasiana de 42 anos que padeceu durante muitos anos de sintomas depressivos graves e de grande compromisso funcional. Os tratamentos anteriores incluíram terapia cognitivo‑comportamental, vários ciclos de tratamento farmacológico com antidepressivos e agentes de aumento e técnicas de neuroestimulação. Após tratamento com escetamina, a doente apresentou uma notável recuperação clínica. Avaliações psicométricas determinaram uma redução considerável na pontuação MADRS após uma semana e recuperação progressiva dos sintomas depressivos nas semanas seguintes. Da mesma forma, as avaliações com a escala de PHQ‑9, que avalia a frequência relativa de sintomas depressivos, e a escala de Sheehan, que avalia a recuperação funcional, também determinaram alívio sintomático muito pronunciado.
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