A Perturbação Obsessiva‑compulsiva em Comorbilidade com a Perturbação do Espectro do Autismo e a Perturbação do Desenvolvimento Intelectual: Caso Clínico
DOI:
https://doi.org/10.51338/rppsm.2021.v.i1.168Palavras-chave:
Perturbação do Espectro do Autismo, Perturbação Obsessiva-compulsiva, Perturbação do desenvolvimento intelectualResumo
A perturbação do espectro do autismo abrange uma ampla gama de apresentações clínicas, incluindo sintomas obsessivo‑compulsivos. A comorbilidade entre estas patologias é significativa e tem implicações ao nível do prognóstico e terapêutica. Existem poucas referências bibliográficas sobre a abordagem a este tipo de comorbilidade, sendo a literatura ainda mais escassa quando a esta comorbilidade se sobrepõe uma perturbação do desenvolvimento intelectual. Apresentamos o caso de um doente do sexo masculino de 43 anos com perturbação obsessiva‑compulsiva refratária ao tratamento, comórbida com perturbação do espectro do autismo e compromisso intelectual concomitante, exibindo recorrência sintomática com heteroagressividade e obsessões de contaminação. As características fenomenológicas e estratégias terapêuticas são discutidas, destacando uma abordagem metodologicamente multidimensional e centrada no doente. A remissão sintomática foi alcançada recorrendo a altas doses de fluvoxamina e haloperidol, juntamente com psicoterapia diária envolvendo terapia comportamental e técnicas psicodinâmicas. Uma abordagem integrativa pode ser a melhor opção na estabilização de casos complexos como o apresentado.
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